Сроки больничного листа по заболеваниям

Многие россияне считают, что больничный лист выдается только в период болезни. Это не так. Его можно взять для санатория, декретного отпуска, карантина, детских болезней и т.д. Срок действия листка нетрудоспособности зависит от конкретного случая.

При определении продолжительности больничного листа врачи учитывают несколько факторов. В частности, сложность заболевания, характер его течения, социальные условия, в которых живет пациент, и профессиональные требования к состоянию здоровья.

Период, определенный в больничной книжке, должен быть достаточно продолжительным, чтобы охватить все необходимые диагностические, лечебные и восстановительные мероприятия.

Во время больничного листа медицинский отдел должен проводить лечебные и реабилитационные процедуры, чтобы позволить человеку вернуться к работе, а в случае неблагоприятного профессионального и клинического прогноза, человек должен быть направлен к медико-социальным специалистам, которые должны принять решение о признании его инвалидом Карточка больного.

Минимальный срок выдачи больничного листа не установлен и не регламентирован. Это на усмотрение врача, с учетом состояния пациента; это может быть один день, но на практике выдается не менее чем на три дня. После того как пациент приходит на повторный прием, принимается решение о продолжении лечения или о прекращении больничного листа для восстановления.

Больничный лист может длиться от нескольких дней до более чем шести месяцев. Поэтому верхнего предела продолжительности больничного листа не существует.

Однако, согласно действующему законодательству, врачи могут выписывать больничные листы максимум на 15 дней. Медицинские ассистенты и стоматологи могут оформить больничный лист максимум на 10 дней. Продление отпуска по болезни зависит от решения специальной медицинской комиссии.

Если пациент госпитализирован в частную больницу, то в течение первых 15 дней болезни врач может выдать ему больничные листы. Однако для продления больничного листа пациент должен обратиться в государственную больницу по месту жительства.

Согласно приказу 624N, пациенты могут получить больничный лист на срок до 10 месяцев, но если это предусмотрено программой лечения (например, если после операции может пройти до 12 месяцев), может быть предоставлен больший срок. Однако пациент обязан регулярно контролировать визиты к врачу и медицинские осмотры (каждые 15 дней).

Больничный лист действителен в течение всей изоляции. Срок пребывания в больницах при туберкулезе составляет до 24 дней. Отпуск по беременности и родам распространяется на обычные 140 дней. В случае осложненных родов он продлевается до 156 дней, а в случае многоплодной беременности — до 194 дней.

Решение о продлении медицинского отпуска не всегда принимается врачом. Если прогноз отрицательный, пациента направляют на обследование к специалисту. Решение о признании инвалидности. Степень лечения инвалидности зависит от закрепленной за вами бригады и характера заболевания.

Нет ограничений на больничный лист, предоставляемый в связи с тем, что в нем нуждается несовершеннолетний ребенок с инвалидностью или серьезным заболеванием (например, вакцинация, ВИЧ, опухоли).

Список заболеваний с приблизительной продолжительностью больничного

Закон не предусматривает особых условий в период больничного листа, согласно болезни. Однако эксперты Фонда социального страхования и Министерства здравоохранения установили примерные сроки нетрудоспособности в зависимости от типа заболевания. Если условия предоставления больничного листа значительно отличаются от рекомендаций (более чем на 30 %), это может стать основанием для участия в управлении медицинской или клинико-экспертной комиссии.

На основе статистических наблюдений эксперты установили примерные условия болезни для различных групп заболеваний, таких как инфекционные, онкологические, психиатрические и травматические.

В следующей таблице указана примерная продолжительность отсутствия по болезни в зависимости от типа заболевания.

Болезнь	Больничный лист продолжительностью несколько дней
Брюшной тиф	35-45
Перомонеальный туберкулез	4-5 месяцев (фильтрация), 5-6 месяцев (разложение)
Коклюш	18-28
Скарлатиноподобная лихорадка	20-30
Рожь	15-30
Сифилис	12-14 (начальная школа) до 30 (средняя школа)
Гонококкоз	14-20
Хламидиоз	12-15
Бешенство	25-35
Вирусный менингит	15-30
Ветряная оспа	9-15
корь	15-25
Красный	5-15
Острая ВИЧ-инфекция	21-30
Энтеробактериоз	5-25
Свинка	8-20
Гепатит А	20-30
Рак желудка, пищевода и прямой кишки 1 стадия	60-90
Рак кожи (ранняя стадия)	55-65
Острый лимфоцитарный лейкоз	95-115
Умеренная железодефицитная анемия	10-12
Легочный саркоидоз	25-35
Заболевание щитовидной железы	17-45
Сахарный диабет	24-60
Морбидное ожирение	12-25
Шизофрения (легкая)	20-30
Болезнь Альцгеймера	20-60
Эпилептические припадки	3-5
Мигрень (простая)	3-5
Близорукость	28-30
Средний отит	7-10
Передний инфаркт миокарда	70-90
Острый фарингит	4-5
Стенокардия	5-14
Ларинготрахеит	8-10
Острая атипичная пневмония	4-8
Грипп	4-10
Вирусная пневмония	20-21
Острый бронхит	10-14
Тонзиллит	6-10
Удар молнии	25-30
Поражение электрическим током	30-60
Отравление	5-30
Медикаментозный аборт	1-3
Эктопическая беременность	25-40
Наркомания	3-5
эклампсия	15-20
Сотрясение мозга	20-28
Множественные переломы ребер	50-60
Открытые раны ног	15-20

Полный список предлагаемых периодов больничного листа можно найти в рекомендуемом документе «Предлагаемые периоды временной нетрудоспособности в связи с наиболее распространенными заболеваниями и травмами в соответствии с МКБ-10».

Эти рекомендации были приняты совместно ФСС и Министерством здравоохранения в 2000 году. С полным текстом документа можно ознакомиться здесь.

Поэтому при определении продолжительности больничного листа учитывается тяжесть заболевания. Продолжительность больничного листа зависит от ожидаемого срока выздоровления пациента. Минимальный срок больничного листа не установлен. При определении максимального срока врач учитывает рекомендации ФСС и Министерства здравоохранения.

Зачем нужен больничный, и кто его выдает

В 2022 году все перешли на электронные справки о нетрудоспособности, но бумажные формы будут по-прежнему выдаваться в особых случаях, например, когда информация о работнике является государственной тайной. Больничный лист — это форма для записи о том, что сотрудник не работает по болезни. Если сотрудник заболел и не предъявил больничный лист, это рассматривается как отсутствие на рабочем месте.

Кроме того, больничный лист также подтверждает возможность получения работником пособия по временной нетрудоспособности.

Форма единая и не зависит от типа заболевания и причины обращения к врачу. Официальный вид документа утвержден приказом № 347Н Министерства здравоохранения и социального развития от 26 апреля 2011 года.О ком идет речь и минимальный срок больничного листа, порядок осуществления больничного листа регулируется законодательными актами.

• Трудовой кодекс (статьи 124 и 138 Трудового кодекса Российской Федерации);.
• Налоговый кодекс (ст. 217, 255 НК РФ); и
• 255-ФЗ от 29. 12. 2006 (Основное социальное обеспечение по временной нетрудоспособности)
• 21. 11. 2011 (выплата пособий по социальному обеспечению), в 323-ФЗ, no.
• ПП РФ № 2375 от 30. 12. 2020 (прямые платежи)
• 1089N приказа № 23. 11. 2021 Министерства здравоохранения.

Окончательный переход на электронные справки об инвалидности для работы произошел в 2022 году. Бумажные сертификаты выдаются только в особых случаях (пункт 2 приказа Министерства здравоохранения № 1089N). Новая система не повлияла на количество дней, ежегодно оплачиваемых по больничному листу, но полностью изменила процесс обучения и выдачи сертификатов.

Теперь сотрудники не обязаны сообщать своему работодателю о количестве электронных больничных дней. Информация об электронных больничных загружается в интеллектуальную систему ЕИС «Соцстрах».

Порядок оформления и выдачи EHIF определен приказом 23. 11. 2021 Министерства здравоохранения 1089N.

и может быть выдан только лицами, имеющими специальное разрешение на медицинскую деятельность и услуги в области профессиональных знаний. Оно выдается врачом или клиническим исследователем медицинского учреждения. Как фельдшеры, так и стоматологи медицинских учреждений имеют право выдавать справки об импотенции для своей работы.

Для выдачи сертификата врачу необходима электронная подпись.

Больничные листы не всегда выдаются только по причине болезни. Они также оформляют декретный отпуск на 30-й неделе беременности для получения материального пособия. Помимо выдачи по болезни, бывают случаи, когда необходимо ухаживать за больным членом семьи. Больной ребенок, родственник родителей.

Пособия рассчитываются на основе среднего заработка за два года, предшествующих учетному периоду. Оплата больничного листа напрямую зависит от продолжительности стажа.

• Менее 6 месяцев — рассчитывается исходя из минимального размера оплаты труда (минимальной заработной платы)
• 3-5 лет — выплачивается 60% от рассчитанной суммы
• 5-8 лет — выплачивается 80% пособий, и
• более 8 лет — пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в полном объеме (100%).

Специалисты «Консультант Плюс» нашли способ расчета и оплаты больничных листов в 2022 году. Используйте эти инструкции бесплатно.

Минимальный срок

Законодательство не устанавливает минимального количества дней для больничного листа. Продолжительность отпуска определяется исключительно лечащим врачом, исходя из характера заболевания и текущего состояния пациента. Точное количество дней напрямую зависит от состояния здоровья пациента и необходимого периода восстановления.

Различают следующие условия восстановления

• Амбулаторно,.
• Дневной стационар, и
• Стационарное лечение.

В большинстве случаев минимальный период восстановления, определенный лечащим врачом, составляет три дня. Если пациент лечится амбулаторно, то больничный лист предоставляется на 15 дней. При необходимости этот срок может быть продлен с согласия Медицинского консультативного совета.

Справка о нетрудоспособности может быть выдана всего на один день. Если работник прошел сложную процедуру, обследование или операцию, специалист выдает справку на один день (п. 71 и 81 Приказа № 1089н). Поля «С какого числа» и «По какое число» в таких сертификатах должны содержать одну и ту же дату.

Избегайте ошибок при оформлении больничного листа с помощью бесплатных рекомендаций от экспертов КонсультантПлюс.

Максимальная длительность

В Министерстве здравоохранения приказом № 1089н установлено максимальное количество дней больничного листа — 15 (п. 20 приказа № 1089н). Этот срок может быть продлен только на основании решения Консультативного медицинского совета (пункты 20 и 22 Приказа № 1089н).

Особые временные ограничения действуют для парамедиков и стоматологов, максимальный срок составляет 10 дней.

Если лечение проходит в больнице, все зависит от состояния пациента, диагноза и осложнений. Максимальная продолжительность госпитализации не определена законом. Лечащий врач определяет продолжительность больничного листа — он выдается на весь период госпитализации работника.

По решению медицинской комиссии отпуск по болезни продлевается до даты восстановления трудоспособности не реже, чем каждые 15 календарных дней в цикле продлений медицинской комиссией, но на срок не более 10 месяцев с начала отпуска. Временная нетрудоспособность после травмы и восстановительной операции (пункт 22 приказа № 1089н). В случае лечения туберкулеза продленный период не превышает 12 месяцев.

Аналогичные требования предусмотрены для лечения работников в дневных стационарах. Продолжительность определяется непосредственно лечащим врачом в зависимости от состояния пациента и типа заболевания.

Таблица заболеваний со сроками

Точная продолжительность определяется только лечащим врачом на основании диагноза, течения болезни каждого пациента, эффективности лечения и многих других факторов. Для работодателей и работников доступна таблица периодов больничного листа на 2022 год.

Медицинская причина	Минимальная продолжительность, дни	Максимальная продолжительность, дни
Острая атипичная пневмония	5	15
Стенокардия	10	15
Травма — переломы конечностей (в зависимости от осложнений, вывих)	30	60
Травмы позвоночника (в зависимости от вывиха и отдела позвоночника)	60	240 и выше
Сотрясение мозга — легкая степень	20	28
Сотрясение мозга — умеренное	1 месяц	2 месяца
Сотрясение мозга — тяжелое	2 месяца	Более 4 месяцев
Рак (в зависимости от стадии)	4 месяца	6 месяцев
Туберкулез (инвазивная стадия с мелкими и средними очагами)	4 месяца	6 месяцев
Туберкулез (другое)	8 месяцев	10 месяцев
Ветряная оспа	10	21
Удаление аппендицита (в зависимости от типа)	16	21
Удаление зуба	3	10
Удаление желчного пузыря (все госпитализации)	48	55
Удаление желчного пузыря — реабилитация в домашних условиях	До 10 дней
Уход за больными детьми до 7 лет	Доступно в любое время во время лечения
Уход за больными детьми в возрасте 7-15 лет	До 15 дней
Уход за больными детьми старше 15 лет	До 7 дней
Неосложненная одноплодная беременность	140 дней
Беременность с осложнениями или роды на сроке от 22 до 30 недель беременности	156 дней
Многоплодная беременность	194 дня

На какой срок выдают больничный в случае карантина

Срок нетрудоспособности зависит от истории болезни, диагноза и состояния пациента и составляет от 3 до 15 дней. Более длительные сроки требуют одобрения лечащего врача или медицинской комиссии. Это правило относится ко всем заболеваниям с осложнениями. Что делать сотрудникам в случае вынужденного карантина из-за коронавируса?

Роспотребнадзор определил, что минимальный больничный лист при коронавирусе составляет 14 дней, до полного выздоровления (Постановление № 15 от 22 мая 2020 года). Граждане, инфицированные коронавирусом, выписываются с разрешением приступить к работе после отрицательного теста на COVID-19.

Согласно новым правилам, пациенты могут быть выписаны для дальнейшего лечения в амбулаторной клинике даже при отрицательном анализе на коронавирус. Исключение составляют пациенты, проживающие в общих квартирах, социальных учреждениях, общежитиях и гостиницах (Постановление РПЛ № 4 от 2 апреля 2022 года).

Как и в какой срок оплачивается

Порядок оплаты больничных листов описан в статье 13 255-ФЗ. В 2022 году первые три дня болезни больничный лист оплачивается работодателем, а оставшийся период — территориальными органами Фонда социального страхования.

С 1 января 2021 года в Российской Федерации введена система прямых выплат. Это означает, что EFKA оплачивает часть листка нетрудоспособности без компенсации или зачета для застрахованного лица. пп рф № 2375 от 30.

12. 2020 определяет количество дней — по-прежнему три дня больничного — оплачиваемых работодателем в 2022 году. Исключение составляют отпуск по беременности и родам, карантин, уход за семьей пациента и другие страховые случаи.

Недавний больничный лист был полностью оплачен ФСС.

Работодатель оплачивает свою часть больничного листа на следующий день после выплаты в фонде (зарплаты или депозита); ФСС перечисляет деньги в течение 10 календарных дней после того, как застрахованное лицо представит все необходимые документы в больничном листе (статья 15555).

Сколько раз в году разрешается брать больничный

Законодательство не ограничивает количество больничных листов на одного пациента в год. Сотрудники получают столько, сколько необходимо для лечения и восстановления.

Максимальный срок больничного листа по болезни самого работника составляет 12 месяцев. Не существует ограничений в отношении положений, выплачиваемых в связи с болезнью или травмой самого работника. Работникам оплачиваются все дни больничного листа, независимо от срока, на который он выдан, и количества дней, приходящихся на год больничного (статья 6 Закона № 255-ФЗ).

Исключением является преимущество для работников, заключивших срочный договор с инвалидом.

Ежегодно максимальная продолжительность выплаты пособий по временной нетрудоспособности составляет пять месяцев, но не более четырех месяцев подряд (статья 6, раздел 3 Закона № 255-ФЗ).

Если работник получает травму, связанную с рабочим или профессиональным заболеванием, фактическое количество дней болезни не рассчитывается, а больничный лист продлевается столько раз, сколько пациент полностью выздоровел.

Исключение составляют декретный отпуск с фиксированной продолжительностью и лицензии на временную нетрудоспособность, выдаваемые на срок 12 месяцев. Он выдается в следующих случаях

• Травмы с длительным периодом восстановления
• туберкулез; и
• Периоды послерабочей реабилитации.

Особые правила применяются к листкам нетрудоспособности, выданным по уходу за ребенком. Например, период оплачиваемого больничного листа ограничен одним годом. Существуют и другие ограничения на выплату пособий — они приведены в таблице:.

Болезнь, травма работника :

• Инвалидность.
• Они не работают по трудовому договору до шести месяцев

Надо ли предупреждать работодателя

Трудовой кодекс не предусматривает обязанности работников информировать руководство о своей болезни. Постановление 255-ФЗ от 29 декабря 2006 года о временной нетрудоспособности также не предусматривает этого. Работодатели не могут заставлять сотрудников сообщать им о том, что они не работают по причине болезни.

Уведомление о болезни является исключительным правом работника, но не обязанностью. Однако работодатели имеют право установить такое условие в правилах внутреннего трудового распорядка своей организации.

Кроме того, работодатель может уволить работника за прогул. И если работник подаст иск, судья примет сторону работодателя. Суд установит, что работник злоупотребил своими правами, не сообщив работодателю о болезни (Апелляционное определение Московского апелляционного суда № 33-27695/2021 от 7 июня 2021 года).

Предупреждение о временной нетрудоспособности делается работником либо устно (непосредственно руководителю или через коллегу), либо путем письменного уведомления руководителя. Уведомление должно быть составлено в письменном виде, в нем должен быть указан диагноз заболевания и примерная продолжительность.

В 2009 году окончила Южный федеральный университет по специальности «Экономика», специализация «Экономическая теория»; в 2011 году окончила магистратуру по специальности «Экономическая теория» и представила магистерскую диссертацию; в 2012 году получила степень магистра экономики по специальности «Экономическая теория» и представила магистерскую диссертацию.

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ТРАВМАХ (В СООТВЕТСТВИИ С МКБ-10)

РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ РУКОВОДИТЕЛЕЙ ЛЕЧЕБНО — ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ЛЕЧАЩИХ ВРАЧЕЙ, СПЕЦИАЛИСТОВ — ВРАЧЕЙ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документа, удостоверяющего временную нетрудоспособность гражданина, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации и приказом Фонда социального страхования 19. 10. 94 г.

Фонда РФ N 206/21, с изменениями и дополнениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ и приказом Фонда социального страхования РФ от 25. 06. 96 г.

N 267/66 Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ.

Экспертиза временной нетрудоспособности — это вид медицинского обследования, основной целью которого является оценка состояния здоровья пациента с точки зрения способности выполнять профессиональную деятельность и определение степени и продолжительности временной утраты трудоспособности, в некоторых случаях прогноз дальнейшей трудовой деятельности.

Продолжительность временной нетрудоспособности зависит от характера заболевания, социальной ситуации и профессиональных требований.

Ориентировочный срок временной нетрудоспособности — это период, в течение которого человек освобождается от работы, и должны быть приняты диагностические, лечебные и реабилитационные меры, чтобы компенсировать потерю физической функции и создать возможность возвращения к работе. Клинический прогноз, направление к медицинским и социальным специалистам для изучения вопроса о признании человека инвалидом.

Предполагаемая продолжительность временной потери трудоспособности носит рекомендательный характер. Однако значительное увеличение или уменьшение (более чем на 30%) предполагаемой продолжительности временной нетрудоспособности должно стать основанием для оценки заведующим отделением, клинической комиссией и экспертной комиссией (КЭК) количества, качества и эффективности нетрудоспособности. медицины, использование новейших медицинских технологий и своевременное участие других специалистов или организаций здравоохранения в процессе лечения с целью определения объективных или субъективных факторов и выработки соответствующих рекомендаций.

Эти рекомендации включают специфические инфекционные и паразитарные заболевания (Категория I), (Категория II), болезни крови, некоторые расстройства, связанные с кроветворными органами и иммунными механизмами (Категория III), расстройства эндокринной системы, питания и обмена веществ (Класс IV), психические и поведенческие расстройства (Класс V), расстройства нервной системы (Класс VI), заболевания глаза и его придатков (класс VII), заболевания уха и сосцевидного отростка (класс VIII), заболевания системы кровообращения (класс IX), заболевания органов дыхания (класс X), заболевания органов пищеварения (класс XI), заболевания кожи и подкожной клетчатки (класс XII), заболевания опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани (класс XIII). ), заболевания мочеполовой системы (категория XIV), травмы, отравления и другие последствия некоторых внешних причин (категория XIX).

Каждое заболевание имеет два кода: один соответствует 10-му изданию Международной статистической классификации болезней и проблем здравоохранения (МКБ-10), второй — номеру строки статистической формы 16-ВН «Сведения о причинах временной нетрудоспособности», Постановление Госкомстата России № 49 от 29. 06. 99.

Многие виды сестринского ухода предусматривают ориентировочный период временной работы с учетом особенностей клинического течения заболевания, степени или стадии заболевания и вида лечения (консервативного или хирургического). Рекомендации по травмам и отравлениям учитывают уровень и место травмы, ее характер и степень тяжести.

Руководство адресовано лечащим врачам, экспертам в области импотенции к работе, директорам отделений больниц и поликлиник, заместителям директоров медицинских учреждений и ведомств, экспертам исполнительного органа Фонда социального страхования РФ.

Таблица 1. Показатель продолжительности временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных заболеваниях (категория I по МКБ-10)

Таблица 2: Продолжительность временной нетрудоспособности при новообразованиях (категория II в соответствии с МКБ-10)

Таблица 3: Примерная временная нетрудоспособность при гематологических заболеваниях, болезнях кроветворных органов и отдельных нарушениях иммунного механизма (категория III МКБ-10)

Таблица 4: Примерная продолжительность временной нетрудоспособности при эндокринных расстройствах, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ (категория IV МКБ-10)

Таблица 5: Примерная продолжительность временной нетрудоспособности при психических и поведенческих расстройствах (МКБ-10 категория V)

Таблица 6: Осевая продолжительность временной нетрудоспособности при заболеваниях нервной системы (категория VI МКБ-10)

Таблица 7: Примерная продолжительность временной нетрудоспособности при заболеваниях глаз и их компонентов (категория VII МКБ-10)

Таблица 8: Примерная продолжительность временной импотенции уха и сосцевидного отростка (МКБ-10 Класс VIII)

Таблица 9: Осевая продолжительность временной нетрудоспособности от болезней системы кровообращения (МКБ-10 Категория IX)

Таблица 10. Примерная продолжительность временной нетрудоспособности в связи с респираторным заболеванием (категория X МКБ-10)

Таблица 11. Примерная продолжительность временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (МКБ-10 Категория XI)

ТАБЛИЦА 12. Примерная временная нетрудоспособность в связи с заболеваниями кожи и подкожной клетчатки (категория XII МКБ-10)

ТАБЛИЦА 13. Ближайшая продолжительность временной нетрудоспособности вследствие заболеваний костно-мышечной системы и соединительной ткани (категория XIII МКБ-10)

Таблица 14. Примерная продолжительность временной нетрудоспособности в связи с заболеваниями мочеполовой системы (МКБ-10 категория XIV)

ТАБЛИЦА 15. Примерная продолжительность временной нетрудоспособности в связи с беременностью, родами и родильным домом (категория XV в соответствии с МКБ-10)

Таблица 16. Примерная продолжительность временной нетрудоспособности в результате травмы, отравления и других внешних причин (категория XIX по МКБ-10)